化療期間易生痱滋 (2021-08-21)
相信很多人曾嘗過生痱滋的困擾,它不但疼痛,更令人寢食不安。通常不使用任何療法,痱滋一般會 在一至兩周內自行消退。但對癌症病人來説,化療期間最容易口腔生痱滋,由於免疫系統減弱,消退時間可能較長或者痱滋會反覆出現。
痱滋是口腔黏膜的損傷,觸碰患處會引起痛楚,因此有時甚至連説話或吞嚥都有困難。麻滋沒有固定的形狀、大小和數量,可由不同原因引致,包括直接的創傷(例如咬傷、被硬的食物刮傷)、服用某些藥物 (例如非類固醇類消炎藥、β受體拮抗劑、類固醇吸入劑)、患上某些疾病(麥麩過敏症、克隆氏症)、缺乏某些營養素(鋅、鐵、維他命B12和葉酸)、精神緊張、 免疫力下降等。
化療或進行標靶治療的病友,因為化療藥物影響新陳代謝較快的組織,例如口腔黏膜,因此化療時有較大機會長出痱滋。化療期間,三種體內的血液細胞,包括紅血球、白血球及血小板數量均會受到影響,尤其在化療後七至十四天內,病人體內的白血球數量會降至最低,免疫力因而下降。患上痱滋,主診醫生多建議處方口腔用藥膏來止痛,舒緩痛楚和預防惡化,惟病人必須按醫生指示使用,不可過量用藥。
消費者委員會指出,坊間的痱滋膏部分含有外用局部麻醉劑,例如利多卡因(Lidocaine或Lignocaine)和苯佐卡因(Benzocaine),能暫時緩和痱滋的痛楚。局部麻醉劑能經口腔黏膜迅速被身體吸收,但吸收過多可引致不良反應,尤以影響心律最為危險,因此切勿因痱滋劇痛而過量使用局部麻醉劑。
另外,部分痱滋軟膏含水楊酸膽鹼(Choline Salicylate)。水楊酸的化學結構,與阿士匹靈一樣,具有消炎作用,有助口腔潰瘍消除腫痛。然而,十六歲以下兒童絕對不宜使用,原因是痱滋膏塗用後會吞服,而兒童服用含阿士匹靈藥物,有可能誘發雷爾氏綜合症,影響中樞神經系統及肝臟。至於化療中的病人,也建議先諮詢醫生的意見。
為避免痱滋出現,化療期間病友要注重口腔護理的重要。除了早晚以軟毛牙刷刷牙外,每次進食後應以淡鹽水漱口。另外,要多喝水,一來可保持口腔衞生,二來可舒緩口腔潰瘍的問題。