乳癌患者接種新冠疫苗須知 (2021-04-24)

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最近不少乳癌患者及康復者向乳癌基金會或醫生査詢,有關治療及康復期間接種新冠肺炎疫苗的注意事項。香港乳癌基金會向2019冠狀病毒病疫苗顧問專家委員會詢問,獲回覆並收到有關已獲准在香港使用的新冠疫苗資訊,大家不妨上基金會網站 www.hkbcf.org 査閲。
 
很多醫學專家都建議,癌症患者或有癌史的人士均應該接種新冠疫苗。對於正接受治療的乳癌患者,有人擔心部分癌症的治療(如化療、電療及免疫治療)會影響免疫系統,以致減低接種新冠疫苗的效果。其實至目前為止,仍 未有研究探討新冠疫苗對免疫系統受抑制的人士有何作用。
 
事實上,疫苗的開發初期,原意是首先測試健康的免疫系統人士,未有涵蓋因藥物治療(如化療)令免疫系統減弱的人士,因此不清楚疫苗對癌症患者的保護力有多大。雖然未有確切的資料,但美國癌症協會(American Cancer Society)仍建議大部分的癌症病人接種,因為這類抵抗力弱的群組較易感染新冠肺炎,所以有疫苗保障總比沒有接種的好。因為每個癌症病人接受同一種化療藥物,對免疫力影響也不一樣,而承受疫苗的效力及風險也不同,所以接種前最好先諮詢主診醫生意見,因應自身情況,考慮接種疫苗的效益及風險。
 
乳癌治療會令部分患者出現淋巴水腫,美國癌症協會建議,現時或曾經患上乳癌的人士應避免於罹患乳癌的同一邊手臂接種疫苗。例如若左邊乳房曾患上乳癌,應考慮於右邊手臂接種疫苗。
 
美國癌症協會又指出,部分人士接種新冠疫苗後,注射疫苗一邊的手臂下淋巴結可能出現腫脹或壓痛。此情況通常屬免疫系統的正常反應,以為身體作好對抗新冠肺炎感染的準備。(參考: https://www.cancer.org/....../covid-19-vaccines-in......
 
對於希望接受乳房X光造影檢査的婦女,外國有報吿指出,注射疫苗後出現的淋巴結腫脹有可能影響乳房X光檢查的準確性,或被誤認作乳癌症狀的可能。美國乳房影像學會(The Society of Breast Imaging)建議:如身體狀況許可,且不會耽誤護理,接受乳房X光造影檢查的時間應盡量安排於注射第 一劑新冠疫苗之前,或在注射第二劑疫苗後的四至六星期後。在預約做檢査時,不妨通知診所曾接種新冠疫苗,以作記錄。
 
乳癌患者或康復者接種疫苗後,應保持充分休息,避免過勞。接種疫苗後仍須佩戴口罩、勤洗手和保持社交距離,大家一同守護健康。
 
熊維嘉醫生
 
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