空氣污染增患癌風險 (2021-10-16)
我遇過很多乳癌病人,他們不煙不酒卻不幸患上癌症,怎會這樣?癌症的成因錯綜複雜,環境與遺傳因素相互影響。概括癌症的成因仍是以環境因素居多,我們吃的、呼吸的、觸摸到的,甚至感覺不到的,都影響我們身體機能的運作,舉例環境化學物質、空氣污染、吸煙、嗜酒、病毒、輻射、塑化劑等,都有致癌的成分。
戶外空氣污染物影響我們健康是不爭事實。世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構(簡稱IARC)於2013年進行了一項評估,結論是室外空氣污染的顆粒物質成分,與癌症、特別是肺癌發病率的增加有極密切關係,或會增加患癌風險。同年,IARC把室外空氣污染和懸浮粒子列為人類致癌物(第一類)。被列為致癌物的懸浮粒子是常見空氣污染物之一,根據氣動直徑大小,可界定為10微米以下的懸浮粒子(PM10)和2.5微米以下的懸浮粒子(PM2.5),PM2.5較具危險性,吸入後可深入肺部,穿透氣管末梢,停留在肺泡產生癌變。PM2.5甚至可以進入血液,主要影響心血管和呼吸系统。
世衞早前公布《全球空氣質量指南》引述證據指,空氣污染對人類健康有害,甚至可在低於以往所知的濃度水平導致損害。空氣污染尤對兒童及長者的影響較大,其潛在影響包括鼻子及喉嚨痕癢、氣喘、咳嗽、胸痛或胸悶等。哮喘或慢性呼吸系統疾病患者如接觸到空氣污染物,病情便會加劇。在成年人中,缺血性心臟病和中風,可歸因於室外空氣污染的最常見過早死亡原因。因此,空氣污染可與不健康飲食和吸煙等主要全球健康風險因素相提並論。本港空氣污染主要來自汽車廢氣、船舶及發電廠的排放。香港正面對兩類空氣污染問題:路邊空氣污染和區域性的煙霧問題。路邊空氣污染主要來自柴油車輛的廢氣,尤其是貨車、巴士及小巴;區域性的煙霧問題則由香港和珠江三角洲的車輛、工廠及發電廠排放的污染物引起。最常見空氣污染物包括一氧化碳、二氧化氮、臭氧、懸浮粒子、二氧化硫和鉛。
空氣污染對健康所造成的影響視乎多個因素而定。除了空氣中污染物的濃度與化學特性外,個人的年齡與一般健康狀況、接觸污染物的時間長短、氣候情況及排放源頭與接觸者之間的距離等,都會對健康構成不同的影響。對於經常在戶外工作的人士,接觸空氣污染物的機會便會增加。
要真正解決問題,長遠須改善空氣質素,對於長期病患者,在空氣污染指數高的日子應盡量留在室內。我們也要定期進行身體檢查,萬一發現潛在疾病,亦能及早治療。
張淑儀醫生
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