淋巴水腫護理支援
身體內的淋巴液會經由淋巴管道流動，再運送到淋巴結，將當中有害的細菌及病毒過濾及消滅，幫助保護我們的身體免受感染；這個組合就是淋巴系統。淋巴結分佈全身，而主要集中在一些關節部位，如腋下、腹股溝、腹部、胸部和頸的周圍。
何謂淋巴水腫？
淋巴水腫是由於淋巴系統出現障礙，令淋巴液在細胞間的空隙積聚而引致的慢性炎症(1)。淋巴水腫可能在接受乳癌治療後幾個月，甚至幾年後出現。
進行乳癌手術或放射治療，均會令淋巴結受損，從而阻礙淋巴液的流動。調查發現有百分之五至五十六的患者，在接受乳房手術兩年內，上臂出現淋巴水腫(2)。
淋巴水腫的早期症狀
由於淋巴水腫屬慢性炎症，早期症狀會間歇出現：
- 上臂感覺沉重、疼痛或持續痛楚
- 因為上肢浮腫而在穿衣或戴飾物時感到繃緊
- 上肢外觀有異，看起來或會覺得其中一側較大
處理淋巴水腫
淋巴水腫是無法根治的，但及早配合物理治療如運動及淋巴引流，可減低患者在切除腋下淋巴後出現淋巴水腫的風險(2)。適當的日常護理亦可紓減症狀。若不加以適當處理，腫脹會持續，繼而阻礙肢體的活動能力，對身心造成不良影響。
香港乳癌基金會的專業註冊護士及淋巴水腫治療師提供多項護理支援服務，以助預防、及早診斷和控制淋巴水腫。
鳴謝：
哪些人需要這項服務？
乳癌患者和康復者，特別是曾接受局部乳房腫瘤切除術、全乳切除術、前哨淋巴結切片檢查和放射治療的患者。
預防淋巴水腫的服務
- 預防淋巴水腫按摩技巧及運動班 (每月舉行)：教授預防及紓減淋巴水腫的方法，包括淋巴引流按摩法、運動、壓衣法及護理小貼士。
- 服務對象：所有乳癌患者和康復者。
手術後上肢運動班
手術後上肢運動班有助改善手術後的活動能力、減少痛楚以及預防淋巴水腫問題。
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對象： |
乳癌患者及家屬 |
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費用： |
全免 |
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時間： |
逢星期三：中午十二時至下午一時 逢星期四：下午五時半至六時 |
預防淋巴水腫淋巴引流運動班
課堂著重教導淋巴引流技巧與運動方法，並從飲食及日常生活中幫助預防淋巴水腫的小貼士。
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報名方法： |
敬請預約 |
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收費： |
全免 |
淋巴水腫指數測量
淋巴水腫指數測量由我們的護士及具專業資格的淋巴水腫治療師主理，利用生物電阻分析儀以測定淋巴水腫的程度。測量方法是將低頻率的電流傳送至手脚，再加以分析數據。這個測試不但可檢測到未出現臨床症狀前的淋巴水腫，亦有助監察淋巴水腫的治療進展。
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服務： |
敬請預約 |
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收費： |
香港乳癌基金會會員 HK$320 首次 HK$220 其後每次 非香港乳癌基金會會員 HK$420 首次 |
淋巴水腫指數測量指南
進行測量前必須確保：
- 身體內水份足夠
- 在測量前已排清尿液
- 在測量前兩小時不可進行運動
- 在測量前兩小時不可飲用含咖啡因的飲料
- 在測量前十二小時內不可飲用酒精飲品
- 若戴有壓力手袖，需於測量前脫去
- 孕婦不宜進行測量
- 若體內裝有電子起搏器或植入電子儀器，必須通知醫護人員以便評估
紓減淋巴水腫的服務
服務對象：已出現淋巴水腫的乳癌患者和康復者。
淋巴水腫支援小組
以小組形式，跟進淋巴水腫患者淋巴引流與運動的技巧、皮膚護理、及壓力手袖的配戴，以紓緩淋巴水腫帶來的不適。
此外，小組亦會為因淋巴水腫而身心受困擾的患者提供跟進和輔導。我們的護士及具專業資格的淋巴水腫治療師會按需要作出評估和建議，如有需要，將轉介患者接受適切的專業護理。
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報名方法： |
敬請預先登記 |
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收費： |
費用全免 |
查詢 / 預約
電話：(852) 2525 6033
資料:
- Foldi, M. Foldi, E., & Stefan Kubik. (2006) Foldi’s Textbook of Lymphology. For Physicians and Lymphoedema Therapists. 2nd Edition.. Elsevier GmBH, Munich, Germany.
- Barclay, L. (2010). Early physiotherapy may help prevent lymphodema after breast cancer., BMJ, 340:b5396.
10/2015